□鄭州大學第五附屬醫(yī)院 陳超

對于癲癇患者而言,規(guī)范用藥是控制發(fā)作的基石,而規(guī)律作息則是守護大腦穩(wěn)定的安全閥。許多患者發(fā)現,睡眠不足、作息紊亂、過度疲勞往往會成為癲癇發(fā)作的導火索。
如何通過調整日常作息來降低發(fā)作風險?
首先是固定睡眠時間,給大腦設定生物鐘。睡眠與癲癇發(fā)作關系極為密切,睡眠剝奪會降低大腦興奮閾值,增加異常放電風險。具體做法是:每天同一時間上床和起床,包括周末和節(jié)假日,誤差控制在30分鐘以內;保證充足但不過量的睡眠,成人癲癇患者通常需要7~8小時,兒童和青少年需9~11小時,午睡控制在20~30分鐘,避免白天睡太久影響夜間睡眠;如果前一晚沒睡好,第二天不要補大覺,可以提前30~60分鐘入睡或短暫午休,盡量保持整體節(jié)律穩(wěn)定。
其次要建立睡前儀式,讓身體自然進入放松狀態(tài)。良好的睡前準備能提高睡眠質量,減少夜間癲癇發(fā)作風險。睡前1小時應關閉電子屏幕,手機、電腦的藍光會抑制褪黑素分泌、擾亂睡眠節(jié)律,可以改為聽輕音樂、朗讀紙質書或做簡單的拉伸運動。同時要保持臥室環(huán)境的三要素:暗,使用遮光窗簾;靜,可佩戴軟耳塞;涼,室溫以18~22℃為宜。此外,還應避免睡前進行興奮性活動,不看驚悚或情節(jié)緊張的影視劇,不玩激烈對抗的游戲,不進行深度思考或爭論。
在飲食方面,要合理規(guī)劃三餐與飲水。飲食不規(guī)律同樣可能誘發(fā)癲癇。應定時定量進餐,三餐時間每天浮動不超過1小時,避免長時間饑餓,因為低血糖可誘發(fā)發(fā)作,也要避免暴飲暴食,因為消化負擔可能影響神經穩(wěn)定性。睡前2~3小時不進食,尤其避免高糖點心、咖啡因飲料和酒精,咖啡、濃茶、可樂、功能性飲料等含咖啡因飲品最好在下午2點前飲用完畢。
與此同時,要科學安排活動與休息,防止過度疲勞。疲勞是常見的誘發(fā)因素,包括體力疲勞和腦力疲勞。工作學習可采用“25+5”模式,即每專注25~30分鐘就起身活動5分鐘,因為長時間連續(xù)用腦會增加大腦負擔。
此外,還要注重管理壓力與情緒,因為作息不僅是睡覺。情緒波動和持續(xù)壓力會干擾自主神經功能,進而影響癲癇閾值。每天預留15~30分鐘專門用于放松,如深呼吸練習、正念冥想或聽舒緩音樂。
最后,面對特殊情況也要有所準備。偶爾晚睡時,第二天仍按平時時間起床,不強求補覺,白天精神狀態(tài)差時可增加短暫休息次數,但避免長時間午睡??鐣r區(qū)旅行時,到達目的地后立即按當地時間安排作息,藥物按新時間服用,間隔基本不變,也可請醫(yī)生提前制訂過渡方案。
(責任編輯:梁艷)